子供は新型コロナには感染率が高くないという報道ですが、1歳半までで計6か月ほど入院していたうちの子のように感染に弱いんじゃないかなーって子供にはどの程度発症リスク重症化リスクがあるのかってわからないですよね。
7月のNEJMのto the editorのに掲載されたイタリア、中国、アメリカ、カナダの研究を合わせた表では、コロナに感染した子供計3574人中5人が死亡した（Niccolo P.NEJM.2020;383(2):187-190)）。やはり小児の重症化率は低いようです。しかしこちらは基礎疾患に関する記載はありませんでした。
またJAMA Pediatricsに掲載されたコロナでICUに入院した子供58人では83％に基礎疾患があったという報告がカナダとアメリカの研究で指摘されていました(Lara S.JAMA Pediatr. 2020;174(9):868-873)。基礎疾患のある子がコロナにかかったら必ずしも重症化するわけではないのだろうと思いますが、重症化する子のほとんどが基礎疾患のある子のようです。（やっぱりうちの子は油断は禁物のようです）
またイギリスの変異株や南アフリカ変異株はもっと詳細わかっていませんが、子供への感染率が高いとの報道ですのでさらに注意ですが子供の感染対策ってどうしたらいいのかって難しくないですか？うちの子もちろんですがまだマスクはできません。
民間療法みたいなのもありますが、やらないよりいいかなと思って私がやっていることを紹介します。
もっとこうしたらいいよというアドバイスがあればご意見いただけるとありがたいです。
①帰宅したらまず手洗い。
②そしてうがいをしたいですが、まだとてもじゃないけどできません。なので咽頭の粘膜は湿潤な環境のほうがバリア機能が保たれるため水分補給をすることにしています。経口摂取困難な場合も口腔ケアスワブなどで口を潤しておくのは感染対策になりうると思います。
③着替え。服にもウイルスが付着している可能性があるため。
④温度湿度調整。建築物衛生法環境衛生基準では温度は17－28℃、湿度は40－70％ですのでそこを外れないように調整しています。目標値はインフルエンザを参考に温度20℃以上、湿度50－60％（JHyg.Camb.1961;59(4):479-486)を目安に調整しています。窓の開け閉めは網戸のない我が家では危険ですし、温度・湿度が急激に変化しすぎるので換気扇を24時間稼働させています。なので暖房と換気扇を両方同時に使っています。24時間で加湿器に2Lは水を入れていると思います。加湿器に湿度計がついているのですが、部屋の別の場所にもう一つ温度湿度計を付けて両方とも基準の範囲に入るよう調整しています。
⑤外出中も気が付いたらアルコールジェルで手をぬぐう。
⑥野菜を食べる。特に緑黄色野菜。
⑦排痰をこまめに。パーカッサー＆カフアシスト＆吸入（インタール混ぜ）を朝夕。外出後など少しでも痰が固ければ生理食塩水吸入し吸痰＋パーカッサー。
⑧歯磨きは丁寧に。口腔内に入ったウイルス・菌をできるだけ減らすため。
⑨医療デバイスは一日数回アルコール綿で拭く。
これをすることで、うちの子は週に3－4回集団療育や理学療法のため外出し、毎日4人くらいは大人が出入りする我が家ですが退院して以来約9か月一度も熱を出していません。決してうちの子が感染に強いわけではなく、先ほども書きましたが肺炎での入院歴は計4回あります。
必ずしもすべての人に有効かというと何とも言えませんが、特に医学的に悪いことはありません（アルコールアレルギーの方は気を付けてほしいですが）。もしよかったら参考にしてください。
