気管切開児にめちゃくちゃいいアイテム見つけてしまいました。これ↓
実はですね、訪問看護師さんが「成育の先生が外来で使っているらしい」と情報提供してくれたものです。
一度試してみたいなと思っていたところでキッズフェスタでサンプルをもらえましたので、訪問医小児科の先生とともに試してみました。
商品名：ベビーミスト（生理食塩水スプレー）
内容量：75ml 100～150回ほど使用可能（0.5秒～1秒プッシュ時目安）
「生理食塩水のミストで鼻づまりの原因を柔らかく」というものです。
一般的にはベビーミストを各鼻孔に1-2回ずつスプレーして鼻汁を柔らかくして、吸引を楽にするということを目的とした商品です。
さて、我が家は気管切開をしている息子がいます。
そしてここからは我が息子にはこうするといいよということです。
必ず皆様、使用されるときは主治医に相談の上お願いいたします。
けれどうちの往診医と同様、「いいね。」と言われる方もいるかもしれないので情報提供させてもらいます。
そもそもどうして痰が固いことがそんなに問題なのかというと、痰が固くなる→吸引できない→窒息！！！
という緊急事態になるのです。
「在宅での人工呼吸器管理の一番のポイントは痰の管理です（by M田先生）」
特に乾燥するシーズン、冬などは一本回路で外出したり、人工呼吸器を外し（＝人工呼吸器に付属の加湿器も外れる）てスピーチバルブで過ごしたりすると痰が固かった経験ありませんか？我が家では帰宅後すぐ吸入はしていますがそれでもカニューレ交換したときにカニューレ内に固い痰がこべりついていたり、吸引カテーテルが固い痰で詰まったりしました。
外出時に持続吸入ができないか検討しましたが（持続吸引のように）電源問題や音問題で難しかったです。さらに室内でもスピーチバルブで過ごすことが多くなってきた息子に外で遊ぶときも発声できるようにスピーチバルブを付けてあげたい。けれど痰が固くなるのも怖いし。。。。
そこでこれです。
- 外出のたびに痰が固くなっちゃう
- 痰が固くて吸引カテーテルで吸えないどうしよう、吸入の準備は時間がかかる
こんな時さっと使えます。
（注 本来の主治医から指示されている吸入の回数を減らしては絶対にいけません。外出時の痰が固くなる予防やさっと使いたい時の一時的な使用としてください。）
⓪使用開始時は一度スプレーする。（結構勢いが強いです）
①スプレーの先端を酒精綿で拭く。
②気管カニューレ孔に向かってワンプッシュ。
③咳嗽や痰の喀出があるか待つ。
（②③を2-3回繰り返す）
④吸引する。
といった形で使用しています。必ず何度かスプレーを練習してから使用してくださいね。
使用した感想としては
良い点
①準備がなく加湿できる
②電源なしに加湿できる
③ミストの粒子が細かいのでかなり末梢までの加湿効果が見込める。
④吸入器よりも軽くコンパクト
悪い点
①加湿力は吸入器ほどではない
②買い足す必要あり③ボンベなので飛行機は× 2023/12/25 改変 呼吸器学会で直接メーカーに聞いた所、飛行機持ち込みOKとのことです。
④残量がわからない
我が家は災害時用に1本とお出かけ用に1本です。
公園に遊びに行ったときに途中でしゅっしゅとか外出してベビーカーでお昼寝した後にしゅっしゅです。
